Blog

Alle artikelen, PGB

Besluitvorming binnen de wmo

De wet maatschappelijke ondersteuning uitgelegd

De Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) speelt een essentiële rol in het waarborgen van zorg en ondersteuning voor mensen die dit nodig hebben, zoals ouderen, mensen met een beperking en chronisch zieken. Een cruciaal onderdeel van de Wmo is het besluitvormingsproces, waarbij aanvragen voor ondersteuning worden beoordeeld en besluiten worden genomen.

Dit artikel gaat dieper in op wat een besluit inhoudt, wie als belanghebbende wordt beschouwd, hoe besluiten bekend worden gemaakt, welke invloed deze besluiten hebben op zorgverleners en wat u kunt doen als u het niet eens bent met het besluit.

Wat is een besluit?

Volgens artikel 1:3 van de Algemene wet bestuursrecht (Awb) wordt onder een besluit verstaan: 1) een schriftelijke beslissing van 2) een bestuursorgaan, inhoudende 3) een publiekrechtelijke rechtshandeling.

In de context van de Wmo betekent dit een 1) schriftelijke beslissing van 2) de gemeente over de 3) toekenning of weigering van een aanvraag. Deze beslissing dient te worden genomen op basis van een beoordeling van de individuele situatie van de aanvrager, waarbij gekeken moet worden naar de zorgbehoeften, persoonlijke omstandigheden, de draagkracht van het netwerk, eigen kracht en gebruikelijke hulp.

Voorbeeld: een voorbeeld van een besluit is een brief van de gemeente waarin een aanvraag voor een voorziening wordt toegekend. In de brief staan de details van de toegekende voorziening, zoals de omvang en de vorm (bijvoorbeeld een persoonsgebonden budget of Zorg in Natura).

Wie is een belanghebbende?

Een besluit richt zich direct tot de belanghebbende. Volgens artikel 1:2 van de Awb is een belanghebbende degene wiens belang rechtstreeks bij een besluit is betrokken. Dat een aanvrager direct belanghebbende is, zal snel duidelijk worden. Het besluit heeft namelijk direct invloed op de situatie van de aanvrager. Deze krijgt bijvoorbeeld wel of geen bepaalde voorziening.

De Centrale Raad van Beroep heeft in 2019 bepaald dat ook een zorgverlener onder bepaalde omstandigheden een belanghebbende kan zijn (ECLI:NL:CRVB:2019:669). Hier had de gemeente een aanvrager een pgb toegekend, maar als voorwaarde gesteld dat deze niet bij een bepaalde zorgaanbieder besteed mocht worden. De Centrale Raad van Beroep oordeelde dat dit besluit de zorgaanbieder rechtstreeks in haar vermogenspositie raakt en zij daarom belanghebbende bij het besluit is.

Eisen aan een besluit

Een besluit moet aan specifieke wettelijke eisen voldoen om rechtsgeldig te zijn. Deze eisen zijn vastgelegd in de Awb en de gemeentelijke beleidsregels. Enkele belangrijke eisen zijn:

  • Schriftelijkheid: Een besluit moet schriftelijk worden vastgelegd om voldoende duidelijkheid en rechtszekerheid te waarborgen.
  • Bekendmaking: Volgens artikel 3:40 Awb treedt een besluit pas in werking nadat het bekend is gemaakt.
  • Duidelijkheid en motivatie: Een besluit moet duidelijk omschreven en voldoende gemotiveerd zijn. De aanvrager moet in staat zijn gesteld om zijn zienswijze toe te lichten en de gemeente moet onderzoek hebben gedaan.
  • Rechtsgevolgen: Voor de aanvrager moet duidelijk zijn wat de rechtsgevolgen van het besluit zijn.

Hoe wordt een besluit bekendgemaakt?

Een besluit wordt schriftelijk aan de aanvrager bekendgemaakt, meestal per brief. In deze brief licht de gemeente de beslissing toe en zet eventuele voorwaarden of beperkingen uiteen. Omdat het een individueel besluit betreft, wordt dit ook wel een beschikking genoemd. De beschikking moet voldoende duidelijk en begrijpelijk zijn en informatie bevatten over de mogelijkheid om bezwaar te maken binnen zes weken na de datum van de bekendmaking.

Wat betekent een besluit voor een zorgverlener?

Een Wmo-besluit heeft directe gevolgen voor de zorgverlener, omdat het bepaalt welke zorg verleend mag worden, hoe vaak en onder welke voorwaarden. Dit kan invloed hebben op de planning, financiering en uitvoering van de zorg. De zorg kan pas geleverd worden nadat het besluit is genomen en bekendgemaakt, omdat de zorgverlener dan pas de officiële toestemming en financiering heeft om de zorg te starten. Wanneer een aanvraag wordt geweigerd, kan de zorgverlener niet starten met het leveren van de zorg.

Niet eens met een besluit?

Als u het niet eens bent met het besluit, dan kunt u binnen zes weken bezwaar maken. In de bezwaarprocedure wordt het besluit heroverwogen en kunt u uw zienswijze toelichten. Indien het bezwaar wordt afgewezen, kunt u in beroep gaan bij de rechtbank.

Conclusie

De besluitvorming binnen de Wmo is van groot belang, omdat het de basis vormt voor de toegekende voorzieningen. De datum van het besluit is cruciaal voor mogelijke juridische procedures. Het is belangrijk dat besluiten duidelijk, goed gemotiveerd en rechtsgeldig zijn om de rechten van de aanvrager te waarborgen.

Hulp van jurop

Als u vragen heeft of een besluit van de gemeente heeft ontvangen, kan JUROP u bijstaan met advies of juridische bijstand bij procedures. Neem contact op via het contactformulier, laat een terugbelverzoek achter of stuur een email naar info@jurop.nl.

Bron: | 23-12-2024

Deel deze blog:

Overzichtelijk, vooraf
duidelijkheid, jij bepaalt..

JUROP werkt via een vast aantal stappen. Door het stapsgewijs werken is de zaak goed beheersbaar en wordt voorkomen dat er onnodige kosten gemaakt hoeven worden. De te volgen stappen zijn:

📑

Eerste gratis gesprek

Na het doorlopen van de check neem JUROP contact op. Tijdens dit gesprek bespreken we of JUROP je kan helpen.

Doe de check!

🧑🏾‍💻

Het advies

Een op jouw situatie toegesneden advies.

📃

Onderhandelen of bezwaar.

Samen met JUROP bepaal jij de strategie en JUROP maakt bezwaar of onderhandelt voor de beste oplossing.

👩🏻‍💼

Naar de rechter

Wanneer het niet anders kan dan vragen we een rechter een oplossing voor jouw probleem.

Geen verrassingen

De stappen van JUROP en hoe wij te werk gaan

Je doorloopt de check en JUROP neemt contact met je op. Door het beantwoorden van een paar vragen krijg jij de mogelijkheid om je gegevens achter te laten en krijgt JUROP een eerste indruk van jouw situatie. Er zal vervolgens contact met je opgenomen worden om kennis te maken en te bespreken wat JUROP kan betekenen. De check en het kennismakingsgesprek zijn gratis en natuurlijk vrijblijvend zodat je nergens aan vast zit.

Bij JUROP vinden we het belangrijk dat voor alle partijen duidelijk is wat er verwacht wordt en wat er verwacht mag worden. Daarom zijn er vaste stappen die gevolgd worden. Is het probleem na één stap al opgelost? Dan is een vervolg niet nodig en betaal je uiteraard niet meer. Is het probleem er nog? Dan is het jouw keuze om met JUROP verder te gaan of niet. Er wordt altijd duidelijkheid gegeven over de kansen en risico’s dus ook daar zitten geen verrassingen.

Kan JUROP jou ook helpen?
Doe de check!

🧑🏾‍💻

Bel me terug

Gebeld worden door één van onze experts? Laat dan hier je telefoonnummer achter.

📑

Eerste gesprek

Eerste contact Gratis

Na het doorlopen van de online check en het invullen van het formulier zal JUROP telefonisch contact met je opnemen. Tijdens dit eerste gesprek wordt kennis gemaakt en besproken wat JUROP voor jou kan betekenen. Het eerste contact is uiteraard gratis en geheel vrijblijvend.

🧑🏾‍💻

Het advies

Als je na het kennismakingsgesprek besluit om verder te gaan krijg je een persoonlijk advies. Er wordt aangegeven welke informatie er nodig is en wanneer de informatie is ontvangen wordt er een adviesgesprek gepland. Dit gesprek gaat via telefoon of via beeldbellen. Jij geeft aan wat je het prettigst vindt.

Tijdens het gesprek worden je kansen besproken en wordt uiteraard aangegeven of het slim is om verdere stappen (onderhandelen of bezwaar) te ondernemen. Uiteraard krijg je het advies ook op schrift. Handig als je er nog even over wilt nadenken of je opties nog met iemand anders wilt bespreken.

  • Advies op maat
  • Inzicht in je kansen en risico’s
  • Persoonlijk contact

📃

Onderhandelen of bezwaar

Nadat je door het persoonlijk advies inzicht in je kansen hebt gekregen kun je er voor kiezen om JUROP voor jou te laten onderhandelen. In een telefonisch gesprek of via beeldbellen zal samen met jou de strategie en doel besproken worden. Tevens wordt er dan aangegeven of er nog aanvullende informatie nodig is.

Wanneer de strategie en het doel duidelijk zijn zal JUROP contact met de tegenpartij opnemen en vanaf daar het woord voeren. Je hoeft dus niet zelf met de tegenpartij in gesprek wanneer je dit niet wilt. Hoe lang de onderhandelingen duren hangt natuurlijk af van partijen. Staan ze open voor onderhandelingen? Liggen partijen ver uit elkaar? Soms komt er snel een oplossing en soms volgen er meerdere onderhandelingsrondes. Hoe lang de onderhandelingen ook duren, zolang er beweging in zit blijven de kosten voor jou hetzelfde. Mochten de onderhandelingen vast zitten en partijen er niet uit komen dan krijg je een advies over de kansen en risico’s bij een gang naar de rechter.

  • Je hoeft niet zelf met de tegenpartij aan tafel
  • Jij bepaalt mede de strategie
  • Afspraken worden schriftelijk vastgelegd

 

Als je na het persoonlijk advies besluit om bezwaar te maken tegen een beslissing zal JUROP het bezwaarschrift voor je opstellen en het complete procesdossier opgevraagd worden. Uit het procesdossier blijkt waarom de beslissing is genomen. Na bestudering van het dossier zal deze met jou tijdens een persoonlijk gesprek besproken worden waarna de (aanvullende) gronden van bezwaar door JUROP opgesteld en ingediend zullen worden. Hierna volgt in veel gevallen een hoorzitting met het bestuursorgaan. Het bestuursorgaan kan besluiten deze telefonisch of bij hun op kantoor te doen. Uiteraard zal JUROP je tijdens de hoorzitting bijstaan en deze goed met je voorbereiden. Na de hoorzitting neemt het bestuursorgaan een zogenoemde beslissing op bezwaar. Dit is het oordeel van de bezwaarcommissie. Deze zal uiteraard met je besproken worden.

  • De termijnen worden bewaakt
  • Volledig inzicht in het procesdossier
  • Persoonlijke afspraak op kantoor indien gewenst

👩🏻‍💼

Naar de rechter

Het kan zijn dat partijen er zelfs na onderhandelingen niet uitkomen. Als dit het geval is kan het nodig zijn om naar de rechter te stappen. Bij het advies dat je hebt gekregen na het onderhandelen is nogmaals aangegeven wat de kansen en risico’s zijn. Zo kun je zelf goed de keuze maken om wel of niet verder te gaan.

Als je besluit om te gaan procederen dan zorgt JUROP voor het opstellen van de processtukken, het bewaken van de termijnen en het voorbereiden van de zitting. Op de zitting voeren we namens jou het woord. Meestal doet een rechter enkele weken na de zitting uitspraak waarna deze uiteraard persoonlijk met je besproken zal worden. Het kan ook zijn dat de rechter meerdere zitting en of aanvullend bewijs wil. Ook wanneer dit het geval is staat JUROP je bij en kost het je geen cent meer.

  • JUROP stelt alle processtukken op
  • De termijnen worden bewaakt
  • De prijs blijft de prijs ook als er meer zittingen zijn
  • Persoonlijke afspraak op kantoor indien gewenst

 

Mocht je in bezwaar geen gelijk krijgen van het bestuursorgaan dan zal het bezwaar ongegrond verklaard worden. Wanneer je bezwaar hebt gemaakt via JUROP zal er bij de bespreking van de beslissing op bezwaar uiteraard ingegaan worden op deze mogelijkheid. Ook zal er advies gegeven worden over de kansen bij een beroep. Indien er geen bezwaar gemaakt is via JUROP zal er eerst de stap persoonlijk advies gegeven worden waarna je goed inzicht krijgt in de risico’s en kansen van het instellen van beroep.

Indien je besluit in beroep te gaan dan zal JUROP het beroepschrift opstellen en indienen. De rechtbank vraagt de stukken bij het bestuursorgaan op en zal deze ook aan ons toezenden waarna er de mogelijkheid is om aanvullende gronden in te dienen. De rechtbank zal vervolgens een datum voor een zitting bepalen. Bij de zitting zal JUROP je vanzelfsprekend bijstaan en het woord voeren. Na de zitting doet de rechter meestal na enkele weken uitspraak. Ook kan het zijn dat de rechter meerdere zittingen of aanvullend bewijs wil. Ook wanneer dit het geval is staat JUROP je bij en kost het je geen cent meer.

  • De termijnen worden bewaakt
  • Volledig inzicht in het procesdossier
  • De prijs blijft de prijs ook als er meer zittingen zijn
  • Persoonlijke afspraak op kantoor indien gewenst
Ga naar de inhoud